在育儿的过程中，很多家长都会遇到小孩大便拉不出的困扰。这时候，不少人会想到给孩子吃益生菌，那么小孩大便拉不出吃益生菌到底有没有用呢？
我们来了解一下益生菌的作用机制。益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，它们能够调节肠道菌群的平衡。在正常情况下，人体的肠道内存在着数以亿计的，有益菌和有害菌相互制约、相互依存。当孩子大便拉不出时，有可能是肠道菌群失调导致的。比如，孩子可能因为生使用了抗生素，抗生素在杀死有害菌的同时也可能误杀了有益菌，从而破坏了肠道菌群的平衡，使得肠道蠕动减缓，大便干结难以排出。而益生菌可以补充肠道内的有益菌数量，抑制有害菌的生长，有助于恢复肠道的正常功能，促进肠道蠕动，在一定程度上改善的情况。
并不是所有小孩大便拉不出的情况吃益生菌都能起到立竿见影的效果。如果小孩大便拉不出是由于其他原因引起的，比如饮食结构不合理，膳食纤维摄入过少。现在很多孩子偏爱肉类、甜食等精细食物，而对蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物缺乏兴趣。这种情况下，仅仅依靠吃益生菌可能无法从根本上解决问题。家长应该首先调整孩子的饮食结构，增加膳食纤维的摄入，如多给孩子吃些西兰花、苹果、香蕉等食物。还要保证孩子充足的水分摄入，水分不足也会导致大便干结。
如果孩子存在先天性巨结肠等肠道器质性变，吃益生菌也不能解决大便拉不出的问题。先天性巨结肠是由于肠壁节细胞缺如或发育不良，导致肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。这种情况需要及时就医，通过手术等专业的疗手段来解决。
对于大多数因为肠道菌群失调或者轻度的孩子来说，选择合适的益生菌是有帮助的。在选择益生菌时，家长也要谨慎。要选择正规厂家生产的、适合儿童食用的益生菌产品。不同的益生菌菌株对肠道的作用可能会有所差异，例如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等都是常见的对肠道有益的菌株。要按照产品说明正确保存和给孩子服用益生菌。
小孩大便拉不出时，益生菌可能是一种辅助改善的手段，但不能盲目依赖。家长需要综合考虑孩子的具体情况，从调整饮食、保证水分摄入等多方面入手，如果情况严重或者持续时间较长，一定要及时带孩子就医，以便明确因，进行针对性的疗。
